切れ痔

切れ痔は「裂肛(れっこう)」とも呼ばれ、主に薬物療法で治療を行います。発症する原因には便秘によって硬くなった便を出すために強くいきんだ時、勢いのある下痢便を出す時に肛門の皮膚が割けることが挙げられます。

切れ痔は、便秘で硬い便を強くいきんで出そうとしたとき、下痢で勢いのある便を出したときに肛門周辺の皮膚が割けたときに発症します。一度治っても生活習慣の改善や下痢・便秘を改善しなければ再発し、切れ痔が慢性化し、「肛門ポリープ」「見張りいぼ」を発症しやすくなります。男性よりも女性が発症しやすい原因に、無理なダイエットや運動不足、水分不足が考えられています。

切れ痔ができる箇所は、歯状線の下にある肛門上皮付近になります。肛門上皮には知覚神経が集合しているため排便によって皮膚が割けたところに便が当たると刺激で痛みを感じます。トイレットペーパーで肛門を拭くときにも同じように痛みを伴います。排便時に痛みを伴うため、トイレに行くことを我慢してしまい、便秘になるという悪循環に陥る可能性があるため、注意が必要です。

肛門狭窄とは、切れ痔の適切な治療をせずにいることで肛門が狭くなる状態です。切れ痔は傷痕が硬くなることで瘢痕化します。その結果肛門狭窄を起こし、便の出口が狭く硬くなって便の通りが悪くなります。肛門狭窄が重度の場合は、手術が必要になります。

再発を繰り返した切れ痔の箇所にいぼのようなものができ、これを「肛門ポリープ」といいます。肛門ポリープはいぼ痔ではなく、ポリープの一種であるためがん化するのではと懸念されるかもしれませんが、肛門ポリープに関してはがん化はしません。肛門ポリープは内痔核と同様、排便時に外に出たり入ったりを繰り返すときに痛みが生じる場合があります。初期の切れ痔であれば、投薬治療で治療ができますが慢性化することで手術でないと治すことが難しくなります。症状が出た場合は、早めにご相談ください。

痔は適切な治療を行うことができれば、改善が見込める病気です。治療に加えて痔の原因である便秘や下痢は日常生活の改善が必要です。日常生活を送る上では以下のことに気をつけながら下痢・便秘の解消に努め、痔の再発防止に取り組みましょう。